Critères diagnostiques

Critères de diagnostiques pour le syndrome d'Angelman

À la naissance, les enfants n’ont pas de troubles apparents.

Signes cliniques constants

Présents chez tous, mais avec des variations de sévérité suivant les types génétiques :

  • Retard moteur
  • Troubles de l’équilibre : marche tardive et instable
  • Hyperagitation avec difficultés gestuelles : mouvements maladroits et saccadés
  • Sourires et rires facilement provoqués, parfois inattendus et difficiles à contrôler, hyperexcitabilité
  • ​ Difficultés de concentration, hyperactivité
  • Langage quasi absent ou réduit à quelques mots, mais la compréhension et les interactions par gestes, supports visuels, sont meilleures
  • Déficience intellectuelle

Signes fréquents

Dans plus de 80% des cas, plus fréquents dans certains types génétiques :

  • Crises d’épilepsie débutant généralement avant l’âge de 3 ans avec des anomalies particulières de l’électroencéphalogramme (EEG)  qui peuvent contribuer au diagnostic
  • Myoclonies : petites secousses des mains et des doigts donnant l’impression d’un « tremblement » irrégulier, clignements inhabituels des yeux
  • Troubles du sommeil plus importants dans l’enfance mais possibles à tous les âges
  • Ralentissement de la croissance du périmètre crânien, dans les deux premières années

Signes associés

Dans plus de 50% des cas, plus fréquents dans certains types génétiques :

  • Troubles d’alimentation :
    • Difficultés  de succion et de déglutition
    • Difficultés de mastication
    • Incontinence salivaire : bavage
    • ​Reflux gastrique très fréquent
  • Particularités physiques mineures [repérables par les généticiens]
    • Hypopigmentation de la peau (peau pâle), ainsi que des cheveux et des yeux : plus clairs comparés à ceux de la famille (en cas de délétion)
    • Strabisme
  • Troubles du comportement ou particularités comportementales :
    • Attraction et fascination par l’eau, et certains objets brillants
    • Anomalies du comportement alimentaire chez l’adolescent avec appétit augmenté et risque de surpoids pouvant aller jusqu’à l’obésité.
    • Réactions émotives excessives, anxiété, difficultés à gérer les changements et les frustrations (se majorent avec l’age)
  • Troubles orthopédiques : une scoliose et des déformations des articulations (genoux et pieds) sont possibles.

Les prises en charge

Les prises en charge